现阶段，公众对于宫颈癌的疾病风险和有效预防方式的认知有了一定的提升。但是，不管是在我们临床上，还是平时接触到的一些女性朋友，其中有相当一部分人，她们对于宫颈癌的预防还是会存在一些比较明显的认知误区，比如：有了性生活，是不是就没有接种疫苗的必要了？HPV疫苗是终身有效的吗？HPV筛查阳性了是不是就会发展成宫颈癌？接种了HPV疫苗为什么还要定期做筛查？等等。

其实这些问题主要是由于公众对宫颈癌的三级预防措施不了解。宫颈癌的三级预防措施包括：1、健康教育和接种HPV疫苗；2、宫颈癌的筛查；3、防止疾病进展。我们现在都知道HPV的感染大部分是通过性行为进行传播的，对于有性生活的女性，她们暴露于HPV的风险会相对更高。所以WHO为什么推荐小年龄女孩尽早接种疫苗，因为这部分小女孩基本没有开始性生活，而女性在首次性行为前接种HPV疫苗的获益是最大的。

误区问题一：开始了性生活的女性就没有打HPV疫苗的必要了吗？其实不是这样的，国内外多年的经验证明有性生活的女性接种HPV疫苗后依然获益，所以我们还是建议有条件的女性朋友根据需要进行疫苗接种。

误区问题二：既然打疫苗可以有不错的获益，那筛查有什么用？为何还要进行宫颈癌筛查？其实筛查是宫颈癌的二级预防措施。我们很清楚宫颈癌的癌前病变几乎没有任何典型症状，只有通过定期筛查才可能及时发现，这在宫颈癌早诊早治中是非常重要的一环。另外我们要知道，HPV病毒是个大家族，目前已知的有200多个亚型，其中至少有20种与肿瘤相关，但目前市面上所有的HPV疫苗，并不能完全覆盖所有的病毒亚型，也就是说女性朋友无法仅仅通过接种疫苗来获得100%的保护，需要把接种疫苗和筛查相结合，才能有效预防，这也是WHO推荐的防治措施。所以即使已经接种了疫苗，而筛查仍然是必要的，接种疫苗和进行宫颈癌筛查是互不冲突的。

误区问题三：筛查发现HPV阳性了，是不是就会发展成宫颈癌？现阶段我国普遍两癌筛查，临床上很多HPV初筛阳性的女性，会表现出很恐慌、焦虑的心情，觉得自己是不是就要得宫颈癌了？不知道怎么办。这里我从妇科专科医生的角度来和大家解释一下。首先，HPV阳性并不等同于宫颈癌，临床数据显示，通过筛查检测出来的HPV阳性人群当中，约90%的早期感染可以在2年的时间里仅凭自身的免疫力就可以把病毒清除掉，而少部分人会因为高危型HPV的持续感染难以清除病毒发展成癌前病变或者宫颈癌。偶尔一次检查出阳性，不必过分焦虑和紧张。临床上，如果HPV初筛阳性，会继续细胞学检查、阴道镜检查，以明确是否存在病变。如果高危HPV持续感染（间隔6个月以上或 ≥2轮筛查阳性感染），此时就需要妇科医生进行进一步的专业检查甚至治疗，这就说明了定期筛查的重要性。

误区问题四：HPV疫苗是终身有效的吗？

目前疾控中心是数据是，疫苗的保护效应是8-10年，疫苗的保护时效还有待观察。